Nuevo en Nimbo: lista de problemas, diagnósticos, riesgo de caídas y módulo CIF
Nueva lista de problemas, mejoras en diagnósticos dentro de la consulta, registro de riesgo de caídas y nuevo módulo CIF para rehabilitación.
Este mes sacamos varias mejoras clínicas importantes en Nimbo.
Algunas ayudan a estructurar mejor la historia clínica del paciente, como la nueva lista de problemas y las mejoras al módulo de diagnósticos. Otras están pensadas para hacer más visible información relevante durante la atención, como el nuevo módulo de riesgo de caídas. Y también agregamos el nuevo módulo CIF, pensado especialmente para centros de rehabilitación que necesitan dar seguimiento más claro a la evolución funcional de sus pacientes.
Te contamos de qué se trata cada una.
Lista de problemas
Agregamos un nuevo módulo de lista de problemas dentro del perfil del paciente.
Este módulo está pensado para documentar diagnósticos que no pertenecen solo a una consulta, sino que forman parte de la historia clínica del paciente a lo largo del tiempo. Aquí es donde tiene sentido llevar condiciones como diabetes, hipertensión, trastornos tiroideos, diagnósticos oncológicos o incluso problemas que requieren seguimiento a lo largo de un proceso de rehabilitación. La idea es simple: que esos diagnósticos no queden perdidos entre antecedentes, cuestionarios o notas aisladas, sino que tengan un lugar claro dentro del expediente.
Cada problema puede registrarse como activo, inactivo o resuelto, y además queda trazabilidad de los cambios. Es decir, puedes ver quién lo agregó, quién actualizó su estatus y cuándo se hizo. Y si ese problema se originó desde una consulta, también puedes ver desde qué encuentro fue agregado.
Con esto, el expediente del paciente gana algo muy importante: continuidad. Se vuelve más fácil entender qué diagnósticos siguen siendo relevantes y cómo han evolucionado con el tiempo.
Mejoras en diagnósticos
También mejoramos el módulo de diagnósticos dentro de la consulta para que capturar un diagnóstico dé más contexto clínico, sin hacer más pesado el flujo de documentación.
Ahora, al agregar un diagnóstico en el encuentro, puedes marcar cuál es el diagnóstico primario de la consulta, indicar si se trata de un diagnóstico presuntivo y, cuando aplique, agregarlo directamente a la lista de problemas del paciente.
Esto ayuda a resolver situaciones muy comunes en la práctica clínica. A veces en una consulta hay varios diagnósticos, pero uno es claramente el principal. Otras veces todavía estás documentando una sospecha. Y en muchos casos, el diagnóstico que capturas en esa consulta no debería quedarse solo ahí, porque en realidad se trata de una condición que va a seguir formando parte de la atención del paciente.
Esta mejora conecta mucho mejor lo que pasa en una consulta con la historia clínica del paciente. Si en ese momento diagnosticas por primera vez una condición crónica o de seguimiento, puedes llevarla a la lista de problemas desde el mismo flujo de trabajo.
Nuevo módulo CIF
Por último, lanzamos el nuevo módulo CIF, pensado especialmente para centros de rehabilitación que necesitan documentar evaluaciones funcionales y dar seguimiento a la evolución del paciente frente a sus terapias.
El módulo vive dentro del encuentro y permite capturar la evaluación CIF de forma más estructurada. Una de las partes más útiles es que puedes copiar capturas previas desde consultas anteriores del mismo paciente. Esto resuelve un caso muy común: cuando en la evaluación inicial eliges ciertos códigos para medir al paciente y luego, en una consulta posterior, necesitas volver a evaluar exactamente esos mismos elementos sin tener que capturarlos otra vez desde cero.
En lugar de rehacer todo manualmente, puedes traer la captura anterior, actualizar los valores y guardar. Eso hace mucho más práctico el seguimiento clínico en procesos de rehabilitación.
Riesgo de caídas
Agregamos también el nuevo módulo de riesgo de caídas dentro de la historia clínica del paciente.
Una vez activado desde configuración clínica, permite registrar si el paciente tiene un riesgo de caídas bajo, moderado o alto, y agregar comentarios para dar más contexto al equipo. Después de guardarlo, ese riesgo se vuelve visible de forma clara dentro del expediente: aparece como una alerta en el perfil del paciente, similar a la de alergias, y también dentro del resumen de la consulta.
Es una mejora sencilla, pero muy útil para centros donde esta información debe estar siempre visible, por ejemplo en rehabilitación, cirugía o cualquier contexto donde identificar este riesgo de manera rápida puede ayudar a mejorar la seguridad del paciente.
Seguimos haciendo que Nimbo sea más útil en el día a día clínico, no solo para documentar mejor una consulta, sino para darle más estructura y continuidad a todo el expediente del paciente.